中老年人便秘(中老年人便秘不用愁)

中老年人便秘

 
便秘不是小问题
据统计,50岁以上人群便秘问题占消化内科门诊量的9%,占中老年胃肠病门诊量的25%,且大约80%以上为慢性功能性便秘。在经济发达地区,有近两成人受便秘困扰,高于常见的糖尿病、冠心病。

日常饮食中缺少纤维素、单纯的饮水过少以及活动量少是引起便秘的主要原因。一般说来,每3~7天排便一次,大便硬结量多,呈栗粒状,排便过程延长或排便困难,并引起痛苦,可视为便秘。由于排便费劲,于是因为怕痛不敢解,愈不解就愈积愈多,导致直肠对大便反应迟钝,直肠的伸缩感受器不再兴奋,便意消失,造成大便阻塞等情况。事实上,中老年人如厕排便时很容易出现危险,这与他们身体弱、平衡力差、不少人同时还患有心脏病和高血压等基础疾病有关。
便秘虽非大病,但可引起以下不良后果:
1.食欲减退、消化不良、腹胀或腹痛、睡眠不安等症状;
2. 粪便在肠道停留过久,经细菌分解会产生许多有害物质,被吸收到血液中,可危及大脑。
3.促发痔疮。习惯性便秘、排便用力过大等,都有可能导致血液循环不畅诱发痔疮。
4.诱发脑中风。对有高血压病的中老年人来说,用力排便可使胸、腹腔压力增加,静脉血回流受阻,动脉内压及颅内压急剧增高,容易诱发脑中风,主要是脑溢血。
5.长期便秘会引起气色差、口气重、胃口差、腹胀满、火气大、睡眠差及痔疮病痛加剧,易发生肛裂和营养不良。 
可防可治有诀窍
每天保持大便通畅,呈松软样至关重要,尤其是对患有高血压病的老年人来说。便秘是可防可治的,而预防便秘的关键是调整饮食结构。
1.饮食疗法。
只要有足够的膳食纤维,通常就不会便秘。
世卫组织建议,人均摄入膳食纤维量不低于27克,2000年中国营养学会颁布的膳食纤维每日适宜摄入量为30.2克。而实际上统计数据表明,我国城市人口人均摄入纤维量为11.6克,农村人口人均摄入量为14.1克,还不到推荐摄入量的一半。多吃新鲜蔬果,多吃芹菜、韭菜、莲藕、紫菜、芝麻、海带等含粗纤维量高的食物;每天纤维素的摄入量最好保持在 25~35克,相当于一斤菜心、一碗燕麦加上一个苹果的量可有效预防便秘。
膳食纤维是包含维生素、半纤维素、木质素、果胶等多种成分的混合物,纤维粗的食物包括绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类。膳食纤维体积大,具有很强的吸水性,使肠内容物体积增大,促进肠蠕动,减少食物在肠道中的停留时间,让大便变软稀。每天饭后生食些黄瓜或胡萝卜等,既降火又防便秘,还可适量食用蜂蜜、芝麻、核桃、豆奶等润肠食物。
平时多喝水,掌握饮水技巧也很重要。最好早晨起床后坚持饮用一杯约300毫升的温开水,在固定时间大口大口地喝,每天的饮水量不少于1000毫升,使水来不及在胃肠道吸收便到达结肠,这样才有利于刺激肠蠕动,软化粪便。建议每天喝一杯绿茶。绿茶含黄酮醇类,有抗氧化作用,能防止血液凝块及血小板成团,防血栓形成,利血液循环。此外,多喝纯果汁也是预防便秘的好办法之一。
2.保持愉快的心情,养成定时去卫生间排便的习惯。最佳排便时间是晨起和餐后两小时内;排便时一心一意,不要看书、看手机等;坚持吃早餐,以及时引起结肠反射,产生便意;尽可能避免久坐不动,养成每坐45分钟就起来活动5分钟的习惯,逐渐改正忍便的坏毛病;便秘时不要过度用力,以免形成肠中风或脑中风。
3.每天运动至少半小时,如散步、打球、跳广场舞、游泳等,改善身体或胃肠道血液循环。
4.药物治疗。
已发生便秘者要早重视,早治疗。药物对症治疗仅在便秘多日、排便困难时临时应用。患者可在专科医生指导下选用润肠通便药,包括中成药如开塞露等。使用中药潘泻叶适量泡开水服用也有一定的疗效。
值得一提的是:(1)由便秘引起的腹痛,不宜使用颠茄合剂来止痛,否则会使便秘加重;(2)由器质性疾病引发的便秘应及时看专科医生,早做电子纤维胃肠镜检查确定病因,对应治疗可解除痛苦。
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