磷酸肌酸激酶(磷酸肌酸激酶(CK)增高可以有哪些原因引起?有什么危害?)

磷酸肌酸激酶

 磷酸肌酸激酶(CK或CPK)主要存在于骨骼肌,心肌和脑组织中,在内脏中也有轻微的含量,检验血液中的磷酸肌酸激酶指标,可以帮助判断是否有肌肉、心或脑组织的损伤,下面就跟大家聊聊磷酸肌酸激酶增高常见的原因有哪些?有什么危害吗?1  磷酸肌酸激酶(CK)分为哪几种亚型?升高提示哪里损伤?磷酸肌酸激酶在检验指标中统一为CK,还可以检测三种亚型,也就是它可以分成三种亚型,其中包括CK-MM和CK-BB以及CK -MB,CK-MM主要存在于骨骼肌中,如果CK增高,CK-MM也增高,提示损伤来自于骨骼肌;CK和CK-BB都增高,说明损伤来自于脑损伤如脑梗塞,如果CK和CK MB都增高,提示损伤来自于心肌,可能有心肌炎或者心肌坏死,但是这些亚型指标不是绝对,例如就存在着,CK和CK-MB都增高,但最终用更敏感的心肌损伤指标肌钙蛋白证实升高并非来源于心肌,说明特异性较肌钙蛋白为低。2  磷酸肌酸激酶(CK)升高多少有意义?磷酸肌酸激酶如果升高超过一倍以上有临床意义,其分酶也是以升高一倍以上为参考,即超过正常的一倍就要寻找原因,看看是什么原因引起它升高。
3  磷酸肌酸酶增高可以有哪些疾病引起?由于磷酸肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中,那么它的升高主要出现于骨骼肌、心肌和脑的损伤或者坏死,其它内脏的损伤因为含量很少,升高非常轻微。(1) 剧烈运动、疾病导致的肌肉损伤其中剧烈运动引起的损伤比较多见,有的人长期不锻炼,短时间内突然剧烈运动,包括跑步、游泳、打球等,会造成全身运动骨骼肌的损伤,除全身酸痛以外,检验时磷酸激酸激酶(CK)和磷酸肌酸激酶的分酶(CK-MM)会明显升高。肌肉本身的疾病引起的肌肉损伤和全身性疾病也可以损伤肌肉,其中最常见的是肌肉的炎症,它可以是病原体的感染,也可以是全身性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征,未定类结缔组织病,皮肌炎,类风湿性关节炎等造成的肌肉损伤。在检验的时候同时会出现磷酸肌酸激酶CK增高,也会出现CK-MM的增高。(2) 心肌炎或急性心肌梗塞的损伤或坏死急性心肌炎可以造成心肌的广泛性损伤,急性心肌梗塞可以引起心肌的损伤和坏死,反复频繁发作的心绞痛也可以引起心肌的损伤,这种情况在检测血液中磷酸肌酸激酶CK的同时,往往还同时会检测心肌的分酶CK-MB,两者往往同时增高,其升高的时间一般在2~4小时开始,所以临床上查血一般要在4小时后进行,否则意义不大,心肌梗塞的CK和CK-MB最高高峰在24个小时,之后逐渐回落,一般在48~72个小时内到正常,但是心肌炎的患者会持续的损伤,一直到心肌炎恢复正常,所以它们可以作为心肌坏死和心肌损伤的指标,磷酸肌酸激酶CK和CK-MB越高,说明心脏的心肌坏死越广泛,或者损伤越广泛。(3) 脑缺血和梗塞引起的损伤和坏死反复的急性短暂性脑缺血或者是脑梗塞、脑出血,都可以引起脑细胞的损伤和坏死,而导致磷酸肌酸激酶CK和磷酸肌酸激酶的脑型分酶(CK-BB)升高。(4) 其它原因升高磷酸肌酸激酶主要是对肌肉有损伤的药物,在临床上这种情况相对的比较少,还有就是营养不良影响的肌肉发育问题,也可以引起磷酸磷酸激酶的增高。现在在国内非常火爆的小龙虾,在大量的食用后,也可能引起磷酸肌酸激酶的增高,其原因是小龙虾的制作过程中会用到洗虾粉,而这个洗虾粉对肌肉是有损伤的。
(5) 磷酸肌酸激酶的增高会引起什么危害?磷酸肌酸激酶的急剧增高可能会引起急性肾功能不全,这个是目前看到的磷酸肌酸激酶引起的人最严重的损伤,需要引起高度的重视。其次是对肌肉损伤造成的乏力,肌肉疼痛等症状,严重影响人的生活质量。(6) 磷酸肌酸激酶增高的预防主要的预防措施要从病因上面入手,其中运动性肌肉损伤是最能够防范的,如果平时不锻炼的人,不要突然之间大幅度的增加运动量,很容易导致肌肉的损伤,需要循序渐进的增加运动量,其次是预防感冒,预防心肌炎,预防心血管疾病,防止心脑血管动脉硬化,防止心肌和脑的梗塞。综上所述,磷酸肌酸肌酶(CK)的增高,要寻找增高的原因,需排除肌肉和心、脑性的疾病,其中运动性损伤是磷酸肌酸激酶的重要原因之一,全身性疾病对肌肉的损伤也常见,急性心肌梗塞和急性脑梗塞必然会引起磷酸肌酸激酶的增高,需要积极做好对以上疾病的预防措施。   

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